Какие анализы можно сдать по ОМС

По полису ОМС можно бесплатно сдать: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, исследования на гепатит С, определение уровня холестерина и глюкозы и др.. Также доступны анализы при диагностике заболеваний, диспансеризации и подготовке к госпитализации по направлению врача.

По полису обязательного медицинского страхования (ОМС) граждане могут бесплатно пройти необходимые исследования. Причем не только в ходе профилактических медицинских мероприятий (диспансеризация, профилактический медицинский осмотр), но и по направлению лечащего врача. Это может понадобиться при подготовке к госпитализации, оказании плановой врачебной помощи.

На анализы направляют и по показаниям, когда есть подозрение на хроническое заболевание органов, и в том случае, когда врачу необходимо уточнить диагноз, скорректировать лечение, прием медицинских препаратов.

Например, повышенное содержание глюкозы в крови, известное как гипергликемия, может представлять серьезную угрозу для здоровья, особенно если его не выявить и не начать лечение вовремя. Гипергликемия часто встречается при диабете, но также может появляться у людей без этого заболевания. Например, под воздействием избыточного употребления углеводов или стресса.

Назначенные врачом исследования помогают выявить заболевания на ранних стадиях, контролировать состояние здоровья в формате 365 дней в году, предупредить возможные осложнения, а также оценить эффективность лечения.

Какие анализы входят в ОМС?

Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи ( подробнее ), в базовую программу ОМС входят лабораторные исследования для выявления рисков развития заболеваний, включая анализы крови, мочи и инструментальные обследования. В ее составе – базовая и территориальные программы ОМС.

Территориальная программа всегда шире базовой. Она включает в себя виды и объемы базовой программы и дополнительные виды медпомощи, на которые имеют право жители данного конкретного региона.

Граждане могут пройти необходимую диагностику, обследования для определения состояния здоровья в государственных поликлиниках по месту прикрепления и в больницах, а также в частных медицинских организациях, работающих в системе ОМС. Медицинская помощь бесплатна, при условии, что у пациента есть направление врача и полис обязательного медицинского страхования.

О том, какие клинические исследования проводятся на безвозмездной, а какие на коммерческой основе, граждане могут узнать в страховой медицинской организации, оформившей им полис ОМС.

Какие анализы входят в ОМС и поэтому бесплатны? Определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови, исследование на гепатит С, сифилис и ВИЧ, общий анализ крови, мочи.

Анализы крови

Когда пациент получает от врача направление, не нужно ломать голову над тем, в какой лаборатории пройти обследование. Нужные услуги можно получить в поликлинике по месту прикрепления или в профильном отделении медицинской организации.

В числе бесплатных исследований крови:

• общий (клинический);
• исследование общего белка;
• уровня альбумина;
• мочевины;
• глюкозы;
• холестерина;
• билирубина и др.

Анализы мочи

В числе бесплатных не только тесты крови, но и мочи. Их выполняют в лабораториях в течение нескольких дней для выявления заболеваний, рисков их развития, контроля эффективности лечения. Гражданам доступны следующие исследования мочи: определение уровня белка и крови, креатинина и др.

Другие анализы

В списке анализов, которые бесплатно назначают пациентам по полису, и кожные пробы на различные аллергены. Исследование можно пройти в поликлинике по месту прикрепления или в другой медицинской организации по направлению врача.

Исследование на аллергены поможет выявить опасных раздражителей, мешающих человеку жить. Результаты исследования наглядно покажут, есть ли аллергия на растения, шерсть домашних питомцев, какие-то продукты питания.

Кстати, аллергия – одно из самых распространенных заболеваний в мире. За последние 20 лет число случаев увеличилось минимум в три раза. Заболевание, опасное само по себе, может спровоцировать появление более тяжелых проблем со здоровьем, например, бронхиальной астмы!

Какие еще анализы бесплатны? Перед процедурой экстракорпорального оплодотворения пациенты обоих полов сдают анализы на половые инфекции, гормональный профиль, проходят исследования органов малого таза и др. На основе полученных результатов врач определяет правильную тактику лечения, прописывает план дальнейших действий.

Как получить направление на сдачу анализов по ОМС?

Направление на нужные исследования в поликлинике прикрепления или в какой-то другой медицинской организации по ОМС лечащий врач выдает по показаниям. В дальнейшем специалист, на основе полученных результатов, предложит план лечения, определит точную дозу лекарственных препаратов.

Анализы при диагностике заболевания

В зависимости от поставленного диагноза, который нужно уточнить, либо существующего заболевания, требующего корректировки терапии, врач назначит конкретный набор медицинских обследований: анализы крови и мочи, инструментальные исследования, ультразвуковое обследование (УЗИ), рентген различных органов.

Анализы при чек-апе организма

Диспансеризация, профилактический медицинский осмотр – это способы комплексной проверки состояния здоровья. Такие профилактические медицинские мероприятия граждане России могут проходить по полису ОМС с определенной периодичностью в зависимости от возраста.

Диспансеризация положена с 18 до 39 лет – раз в 3 года, с 40 лет и старше – ежегодно. Профилактический медицинский осмотр можно проходить каждый год. Возраст человека при этом значения не имеет.

Перечень обследований, доступных гражданам по назначению врача, при необходимости может быть дополнен.

Что входит в стандартный набор исследований? Клинический анализы мочи и крови, измерение концентрации общего холестерина и уровня сахара на голодный желудок, тест кала на наличие скрытой крови, рентгенографическое исследование грудной клетки (каждые 2 года), ЭКГ сердца, а также процедура гастроскопии.

Анализы при госпитализации

Перечень анализов, которые нужно будет пройти накануне или в процессе госпитализации, может зависеть и от того, экстренная она или плановая. Список исследований определяется индивидуально, исходя из заболевания, состояния конкретного пациента. Стандартный список, помимо анализов крови и мочи, может быть расширен за счет ЭКГ, рентгенологического и ультразвукового обследований различных органов, флюорографии, а также включать консультации узких врачей-специалистов.

Какие исследования необходимы именно вам, решает лечащий врач. Нужный перечень со «сроками годности» он укажет в направлении. Все, что требуется от пациента, сдать нужные анализы вовремя и госпитализироваться с результатами на руках.

Где можно бесплатно сдать анализы по полису ОМС?

По полису анализы можно сдать в медицинской организации прикрепления при наличии направления врача. Если такой возможности нет, например, отсутствует нужное оборудование, нет специалиста, врач направит пациента в другую медицинскую организацию. В таком случае предписанные исследования также будут бесплатными. Причем и в государственной поликлинике, и в частной клинике, но при условии, что она работает в российской системе ОМС.

Какие документы требуются для бесплатной сдачи анализов?

Чтобы пройти исследования, получить необходимую медицинскую помощь, требуется паспорт гражданина России или полис (выписка о полисе ОМС), назначение врача.

Что делать, если отказывают в направлении на бесплатные анализы?

Как мы уже говорили выше, объем медицинской помощи, которую пациенты имеют право бесплатно получать по полису, прописан в базовой и территориальной программах бесплатного оказания медицинской помощи. Уточнить, входит какой-то анализ или исследование в бесплатный перечень, человек может день в день в страховой медицинской организации, оформившей ему полис. Эту услугу страховщик, оформивший полис ОМС, предоставляет своим застрахованным безвозмездно.

Если вы знаете, что исследование полагается бесплатно, но в поликлинике говорят, что его надо оплатить, обратитесь в страховую компанию и уточните информацию. Врач не имеет права отказать пациенту в направлении на исследования, если они входят в программу ОМС и необходимы для диагностики заболевания, выявления рисков для здоровья, оказания медицинской помощи.

Может ли врач не показывать результаты анализов?

Во-первых, согласно Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пациенты имеют право знать, что происходит с их организмом, есть ли какие-то риски для здоровья. Во-вторых, они имеют полный доступ к результатам исследований.

Необходимые данные хранятся в электронной медицинской карте, размещенной на «Госуслугах»., внешняя ссылка В личном кабинете результаты исследований появятся уже через несколько дней после прохождения. При необходимости их можно сохранить на электронном носителе или распечатать, чтобы затем предоставить в медицинскую организацию, например, в случае госпитализации.

В случае неотложной ситуации важно знать права пациента.

Главное о бесплатных анализах по ОМС

Коротко: По полису ОМС доступны бесплатные анализы крови, мочи, исследования на инфекции и аллергены. Для получения направления обратитесь к врачу в поликлинику по месту прикрепления. Сдать анализы можно в медицинской организации, работающей в системе ОМС. При необоснованном отказе обращайтесь в страховую компанию — это ваше право по закону.