Как восстановить полис ОМС: необходимые документы

Полис является основным документом, подтверждающим право гражданина Российской Федерации на получение медицинской помощи по ОМС в системе государственной программы здравоохранения. В случае оформления он обеспечивает доступ гражданам – взрослым и детям – к бесплатным медуслугам на территории всей страны в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования.

По вашему выбору паспорт или полис ОМС подлежит обязательному предъявлению при каждом обращении за помощью в лечебные медицинские учреждения, включая амбулаторное звено, стационары, травматологические пункты, за исключением экстренной медпомощи.

Можно ли восстановить потерянный полис?

Если документ утерян, не стоит волноваться, ведь его можно восстановить. Процесс оформления достаточно прост и не займет много времени. Делимся информацией, как действовать в таком случае, куда обращаться за помощью при оформлении и что для этого необходимо.

Как восстановить полис в том случае, если он утерян или пришел в негодность?

Обратитесь в страховую медицинскую компанию. Вы можете выбрать удобный офис и посетить его лично, а также оформить заявку на запись на прием на сайте «СОГАЗ-Мед». При восстановлении номер остается прежним. Если полис выдан до 1 мая 2011 года, его номер подвергнется замене.

В процессе замены или восстановления «дубликат» полиса ОМС в форме пластиковой карты или бумажного бланка не выдадут. Это правило действует с 1 декабря 2022 года. Что же получит гражданин в таком случае? Выписку, оформленную на материальном носителе со штриховым кодом из единого регистра застрахованных лиц (ЕРЗ).

Цифровой документ представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре. Такой формат обладает полной юридической силой и аналогичен оформленному/выданному изначально документу, обеспечивает возможность получения необходимых медицинских услуг по ОМС в полном объеме, в т.ч. посещение врачей, прохождение профилактических мероприятий.

Где можно восстановить полис ОМС?

В наш век цифровых технологий у людей появляется все больше возможностей получить информацию, те или иные услуги в удобной форме и в кратчайшее время. Для этого иногда даже не нужно писать и оформлять заявление по установленной законом форме или выходить из дома. Рассмотрим разные варианты.

Восстановить при обращении в страховую медицинскую компанию

Первый и самый очевидный путь – это обратиться в страховую медицинскую компанию, которая оформляет полис ОМС. Это не только бесплатно, но и удобно.

Важная информация: восстановить/оформить документ ОМС можно в организации, ранее выдавшей вам его, а можно выбрать новую страховую компанию, и все оформить в ней. Замена страховой медицинской организации возможна 1 раз в течение календарного года (до 1 ноября) или чаще – в случае изменения места жительства застрахованного лица.

Для восстановления в своей страховой медицинской организации вам понадобится запросить выписку о полисе. Сделать это можно в страховой компании «СОГАЗ-Мед» – в одном из офисов. Застрахованные «СОГАЗ-Мед» могут скачать документ в кабинете пользователя, внешняя ссылка на сайте или в приложении. Сохранить на любое мобильное устройство или распечатать, чтобы использовать при получении медицинской помощи по ОМС.

Необходимые документы

Гражданам РФ с 18 лет: паспорт РФ, СНИЛС.

Гражданам до 14 лет: свидетельство о рождении, СНИЛС.

Гражданам от 14 до 18 лет: свой паспорт, СНИЛС.

Дополнительно для законного представителя:

• документ, удостоверяющий личность;
• документ, удостоверяющий статус законного представителя (свидетельство о рождении ребенка);
• при наличии – СНИЛС и полис ОМС.

Дополнительные документы для представителя по доверенности:

• документ, удостоверяющий личность;
• документы для законного представителя;
• доверенность;
• при наличии – СНИЛС и полис ОМС.

Полный перечень для всех категорий граждан расположен по ссылке., PDF, скачивается

Страховая медицинская компания «СОГАЗ-Мед» – лидер в системе российского обязательного медицинского страхования, в ней застрахованы 43 млн граждан. Карта подразделений организации весьма обширна. Отделения расположены в более чем 56 регионах России и в городе Байконуре. Центральный офис организации «СОГАЗ-Мед» находится в Москве.

Восстановить через «Госуслуги»

Чтобы получить сведения о полисе ОМС, гражданам можно воспользоваться сервисами Единого портала госуслуг (ЕПГУ). Для этого будет необходимо выполнить несколько шагов.

Во-первых, авторизуйтесь на портале с помощью вашей учетной записи. Если у вас еще нет аккаунта, создайте его – это совершенно бесплатно и занимает несколько минут.

Во-вторых, после входа, перейдите в раздел «Каталог услуг», где выберите категорию «Здоровье». Тут нужно найти подраздел «Управление полисом ОМС».

На этом этапе вы и сможете проверить действительность вашего документа страхования. Узнать его статус, а также подать заявление на восстановление или замену, если это требуется.

А как поступить, если в системе «Госуслуги» не отражается номер полиса страхования, который, как вам кажется, утерян? В большинстве случаев это свидетельствует о том, что у вас он старого образца (оформленный до 1 мая 2011 года). Для получения документа ОМС воспользуйтесь возможностями портала или обратитесь в вашу страховую компанию.