Шрифт
Размер шрифта
Цветовая схема
Расстояние между буквами
Интервал
Изображения
Ветрянка – острое вирусное инфекционное заболевание, требующее лечения. Такую форму ветряной оспы легко узнать по характерным симптомам – высыпаниям в виде розовых пятен, пузырьков с прозрачным содержимым и корочек, которые образуются на коже по всему телу и на слизистых оболочках. Развивается и у детей, и у взрослых. Заболевание крайне заразное, большинство людей инфицируется еще в детстве. Во взрослом возрасте болезнь в подавляющем большинстве случаев переносится тяжелее, часто со значительным повышением температуры, высыпаниями в разных формах и др. симптомами.
Вирус ветряной оспы, вызывающий инфекцию, нестоек в окружающей среде, но хорошо переносит низкие температуры, повторные замораживания и оттаивания. Во всех случаях форма вируса передается от человека к человеку. После заражения ветряной оспой больной заразен в период за два дня до появления сыпи и до момента, когда отпадут все корочки (в среднем до 5-го дня после последних высыпаний).
После перенесенного заболевания у человека вырабатывается устойчивый иммунитет к заболеванию, поэтому риск случая повторного заражения существенно снижается. Ветряная оспа у взрослых и детей переносится легче.
Это инфекционное заболевание проявляется характерными высыпаниями на коже и слизистых, которые вызывает вирус в течение нескольких дней. Вирус ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса 3-го типа. Источником инфекции во всех случаях являются взрослые и дети, больные ветрянкой.
Ветрянка – очень заразная инфекция, требующая лечения. Вирус заболевания передается воздушно-капельным, контактным путем и трансплацентарно – от больной матери плоду. По наблюдениям врачей, риск заражения ветряной оспой максимален в зимне-весенний период. Именно в этот период регистрируется наибольшее число случаев вирусного заболевания у детей и взрослых.
В том случае если человек не прививался и никогда не болел, то после контакта с вирусом он с высокой вероятностью заразится. Особенно высока вероятность заболеть у тех детей и взрослых, которые находятся в организованных коллективах. Например, в детских учреждениях, офисах и на предприятиях. В такой среде вирус ветряной оспы активно распространяется в течение нескольких дней.
Если раньше эту инфекцию считали преимущественно детской болезнью, то теперь во всем мире она все чаще встречается не только у детей, но и у взрослых. В настоящее время наблюдается расширение клинических проявлений болезни, увеличивается доля тяжелых и даже летальных форм, а также четкая тенденция к «повзрослению» инфекции, вызванной вирусом.
По данным Роспотребнадзора, в 2024 году заболеваемость ветряной оспой у взрослых россиян увеличилась на 28%, у детей – на 9%. При этом общая заболеваемость вирусом ветряной оспы в стране на 9,7% превысила показатели 2023 года.
Заболевание обычно протекает с четко определенными периодами.
Инкубационный период вируса в организме длится от 10 до 21 дня после контакта с больным. Вирус уже в организме, но проявлений болезни еще нет, симптомы не наблюдаются.
В продромальном периоде (за 1-2 дня до сыпи) у детей и взрослых могут фиксироваться: общая интоксикация, слабость, потеря аппетита, лихорадка, головная боль. Иногда возникают боль в горле и насморк.
Период высыпаний. Сыпь появляется в период от 2 до 5 дней «толчкообразно», что объясняет ее ложный полиморфизм. На одном участке кожи можно видеть элементы высыпаний в разной стадии развития – от пятна до корочки. Каждое новое высыпание часто сопровождается подъемом температуры тела, поэтому температурная кривая при ветрянке имеет «неправильный» тип.
Период выздоровления с понижением температуры (обратного развития сыпи) продолжается 1-2 недели после появления последних элементов высыпаний.
С момента случая заражения вирусом до первых симптомов проходит в среднем 10-21 день (чаще 14-16). В это время вирус уже размножается в организме, но признаков болезни нет. Человек чувствует себя здоровым, но становится заразным для окружающих за 1-2 дня до появления сыпи.
У людей с ослабленным иммунитетом инкубационный период может быть короче, а сама болезнь – протекать тяжелее. Именно из-за длительного бессимптомного периода вирусная инфекция так легко распространяется.
После контакта с заболевшим, стоит наблюдать за самочувствием в течение трех недель. При появлении симптомов, повышения температуры необходимо обратиться к врачу и начать лечение.
Спровоцированная вирусом болезнь может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Тяжелая форма сопровождается обильными высыпаниями, нестерпимым зудом, высокой температурой и интоксикацией у детей и взрослых. После инволюции (обратного развития) элементов сыпи на коже могут оставаться рубцы. Обратиться к врачу за лечением в этом случае нужно незамедлительно.
Различают типичную форму ветрянки и ее атипичные формы – от стертой (единичные элементы без лихорадки) формы до гангренозной формы или генерализованной с сепсисом. Продолжительность заболевания у детей и взрослых в днях зависит от его формы, симптомов, но не только.
Болезнь начинается с общих симптомов, похожих на простуду, после чего появляется характерная зудящая сыпь. Она проходит стадии от пятен до пузырьков и корочек, причем новые элементы подсыхают волнами в течение нескольких дней. У детей болезнь обычно длится 7-10 дней и проходит без последствий, если сыпь не расчесывать.
Однако у взрослых, детей, подростков и людей со слабым иммунитетом ветрянка может протекать тяжело и давать осложнения. Без помощи врача и квалифицированного лечения не обойтись. Важно снимать зуд и жар, а при появлении тревожных признаков (температура выше 39°C, нагноение сыпи, сильный кашель, рвота) – немедленно обратиться к врачу.
Ветрянка у взрослых – серьезное заболевание, которое протекает значительно тяжелее, чем у детей. Почти всегда наблюдается высокая температура (до 39–40°C), выраженная интоксикация, а обильная сыпь часто появляется не только на коже, но и на слизистых оболочках (во рту, в горле).
Период высыпаний длится дольше, а зуд и общее недомогание переносятся мучительнее. По статистике, именно взрослые чаще госпитализируются с осложнениями.
Главная опасность – высокий риск тяжелых осложнений: вирусной пневмонии, энцефалита, бактериальных инфекций кожи, поражения печени и почек. Особенно уязвимы люди с ослабленным иммунитетом, курильщики и беременные женщины. Поэтому при первых признаках ветрянки взрослому человеку категорически нельзя заниматься самолечением – необходимо сразу обратиться к врачу. Надежной защитой для неболевших является вакцинация.
У детей болезнь обычно протекает легче, чем у взрослых, однако тяжесть течения увеличивается с возрастом: у подростков оно может быть более выраженным, чем у дошкольников.
У детей до года заболевание встречается редко благодаря материнским антителам, если мама ранее болела.
Ветряная оспа – одно из самых распространенных заболеваний детского возраста. Наибольший процент заболевших – дети от 3 до 7 лет.
В отсутствие вакцинации к 14-15 годам ветрянкой переболевает от 70 до 90% населения.
Для профилактики осложнений родителям следует показать ребенка педиатру при появлении симптомов болезни.
В условиях «повзросления» инфекции увеличивается вероятность заражения беременных и возрастает риск внутриутробного инфицирования плода.
Инфицирование в I триместре может привести к первичной плацентарной недостаточности и повышает риск прерывания беременности. Если заболевание перенесено на сроке 13-20 недель, с вероятностью около 2% у ребенка может развиться синдром врожденной ветряной оспы.
Неонатальная ветряная оспа поражает новорожденных, если мать инфицирована за 5-14 дней до родов. Наиболее тяжелое течение наблюдается, когда мать заболевает за 5 дней до родов: антитела не успевают сформироваться и защитить ребенка. Летальность в таких случаях может достигать 30%.
При типичном течении диагноз ставится клинически – на основании осмотра и сбора анамнеза. Врач оценивает характер сыпи, ее стадийность, общее состояние пациента. В сложных или атипичных случаях, а также при планировании беременности (для уточнения иммунного статуса) могут назначить лабораторные анализы (ПЦР, ИФА на антитела). При тяжелом течении или после развития осложнений показана госпитализация в инфекционный стационар для полноценного обследования и лечения. Ветрянка у беременных требует особого внимания и диагностики.
Хотя симптомы ветрянки схожи у детей и взрослых, у взрослых риск осложнений значительно выше. К симптоматическим осложнениям относятся бактериальные инфекции кожи (вследствие расчесов), пневмония, энцефалит, менингит, миокардит, нефрит, артрит, гепатит. У детей нередки отиты. Особенно опасна ветрянка для беременных, так как грозит серьезными последствиями для плода.
Обычно лечение проводится амбулаторно. Госпитализация необходима при тяжелом течении, поля развития осложнений, а также если ветрянкой заболела беременная женщина.
Заниматься самолечением недопустимо! Терапия включает: изоляцию больного, соблюдение гигиенических правил, обработку элементов сыпи для профилактики инфицирования и снятия зуда, прием лекарств (жаропонижающих, при необходимости – противовирусных или антигистаминных), назначенных врачом.
Больного изолируют в домашних условиях до 5 дней с момента появления последнего свежего элемента сыпи. Детей до 7 лет, не болевших ветрянкой, разобщают с 11-го по 21-й день с момента контакта с больным. За контактными пациентами устанавливают ежедневное медицинское наблюдение с проведением термометрии, осмотра кожи и слизистых оболочек. Дезинфекция не требуется, достаточно регулярного проветривания и влажной уборки.
Пассивная профилактика (введение иммуноглобулина) показана контактным лицам из групп риска (с иммунодефицитами, онкогематологическими заболеваниями) и неболевшим беременным.
Для активной специфической профилактики используются живые аттенуированные вакцины против вируса. Вакцинация проводится по Национальному календарю профилактических прививок и по эпидемическим показаниям определенным группам лиц (например, не болевшим и непривитым детям, взрослым из групп риска).
Важно: Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. При наличии симптомов обратитесь к специалисту.