Сотрудники Липецкого филиала «СОГАЗ-Мед» приняли участие в заседании Координационного совета 1 апреля 2026

31 марта 2026 года прошло заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования в Липецкой области. В совещании приняли участие представители Министерства здравоохранения региона, ТФОМС Липецкой области, регионального управления Росздравнадзора, а также представители СМО региона.

В ходе мероприятия были озвучены результаты государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях Липецкой области за 2025 год. Руководитель отдела защиты прав застрахованных Липецкого филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Оксана Вячеславовна Овсянникова выступила с докладом о работе с обращениями граждан за прошедший год.

За январь-декабрь 2025 года специалистами филиала принято и обработано 10152 обращения, письменных – 236, устных – 9916.Количество жалоб, поступивших в СМО – 142. По сравнению с 2024 годом количество поступивших и рассмотренных жалоб увеличилось на 40%. Обоснованными признаны 113 жалоб, что составляет 79,6 % от их общего количества.

«В сравнении с предыдущим периодом, в структуре обоснованных жалоб отмечено увеличение на 52% жалоб граждан на несоответствие данных об оказанных медицинских услугах, полученных через ЕПГУ, фактически оказанным медицинским услугам. Обоснованность жалоб по установленным фактам нарушений со стороны медицинских организаций подтверждается результатами контрольно-экспертных мероприятий», — констатировала Оксана Овсянникова. Стоит отметить, что количество жалоб, поступивших в адрес Липецкого филиала по другим тематикам, таким как качество оказанной медицинской помощи и организация работы медицинских учреждений, в процентном отношении снизилось.

По результатам обращений страховыми представителями группы ЗПЗ оказано практическое содействие гражданам в получении медицинской помощи: организовано и произведено 135 записей застрахованных лиц на прием к врачам, более 20 вызовов врачей поликлиник на дом, более чем в 60 случаях организовано проведение за счет средств ОМС лабораторных или инструментальных диагностических исследований и т.д. За помощь и оказанное содействие при организации получения медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования на территории Липецкой области в адрес специалистов группы ЗПЗ филиала за 2025 год поступило 6 благодарностей от застрахованных лиц.

Подводя итоги своего выступления на заседании Координационного совета, представитель Липецкого филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» рекомендовала медицинским организациям региона «обеспечить действенный внутренний контроль по безопасности медицинской деятельности с учетом строгого соблюдения действующих клинических рекомендаций по всем профилям оказания медицинской помощи, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2025 года №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».