Уважаемые журналисты!

Мы выступаем за информационную открытость и стремимся поддерживать постоянный контакт с журналистами. Ваши вопросы чрезвычайно важны для нас. Мы готовы ответить на любые вопросы, связанные с деятельностью нашей компании и системой обязательного медицинского страхования в целом, предоставить комментарии экспертов, организовать интервью с руководством СОГАЗ-Мед и оперативно оказать Вам любую другую информационную поддержку.

Будем рады сотрудничеству в рамках освещения проектов и достижений СОГАЗ-Мед

pr@sogaz-med.ru

Марийский филиал «СОГАЗ-Мед» принял участие в совещании руководителей медицинских организаций Республики Марий Эл

В Йошкар-Оле на базе ГБУ РМЭ «Республиканская клиническая больница» состоялось совещание под председательством Министра здравоохранения республики Владимира Юрьевича Гладнева, в котором приняли участие руководители и сотрудники медицинских организаций республики, Территориального Фонда ОМС РМЭ и страховой медицинской организации Республики Марий Эл – Марийского филиала «СОГАЗ-Мед».


Совещание началось с награждения: были вручены Благодарности Государственного Собрания республики и Главы Республики Марий Эл, Нагрудный знак «Отличник здравоохранения», Почетная грамота Министерства здравоохранения РФ заведующим и сотрудникам медицинских учреждений за многолетний труд в сфере здравоохранения, а также главам муниципальных районов за организацию благоустройства территорий ФАПов и ВА.


Территориальный фонд ОМС РМЭ проинформировал собравшихся о новеллах Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год, а также об особенностях завершения финансового года по сверхбазовой программе обязательного медицинского страхования в 2025 году.


Доклад начальника отдела организации экспертной деятельности Марийского филиала «СОГАЗ-Мед» Елены Львовны Зворыгиной был посвящен дефектам оказания медицинской помощи, выявляемых при проведении контрольно-экспертных мероприятий.


В результате проведенных медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи были выявлены различные нарушения, среди которых часто встречающимися являются:

  • наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, «вклейки»; расхождение сведений об оказании медицинской помощи);
  • предъявление к оплате некорректной информации (например, пневмония средней тяжести предъявляется как пневмония тяжелой степени и т.д.);
  • отсутствие результатов обследований специалистов, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица и провести оценку качества оказанной медицинской помощи (например, при лечении пациентов с сахарным диабетом отсутствуют консультации врача-офтальмолога, а также отсутствует анамнез и жалобы пациента, заключений судебно-медицинской экспертизы и т.д.).

В качестве выводов по итогу проведенных экспертиз с целью минимизации дефектов оказания медицинской помощи было рекомендовано:

  • Осуществление обследования и лечения пациентов в соответствии с клиническими рекомендациями (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 октября 2025 г. N 642н «Об утверждении порядка применения клинических рекомендаций»).
  • Осуществление внутреннего контроля медицинским учреждением.
  • Обоснованное предъявление к оплате случаев оказания медицинской помощи в соответствии с клинико-статистическими группами.
  • Марийский филиал «СОГАЗ-Мед» принял участие в совещании руководителей медицинских организаций Республики Марий Эл, новости, пресс-релизы, статьи, «СОГАЗ-Мед», омс
    ФОТО

«СОГАЗ-Мед» в MAX

Будьте в курсе новостей системы ОМС 24/7: подписывайтесь на обновления в MAX, чтобы не пропускать важные материалы и изменения

Подписаться — откроется в новой вкладке

Другие новости

Все новости
наверх