Шрифт
Размер шрифта
Цветовая схема
Расстояние между буквами
Интервал
Изображения
Мы выступаем за информационную открытость и стремимся поддерживать постоянный контакт с журналистами. Ваши вопросы чрезвычайно важны для нас. Мы готовы ответить на любые вопросы, связанные с деятельностью нашей компании и системой обязательного медицинского страхования в целом, предоставить комментарии экспертов, организовать интервью с руководством СОГАЗ-Мед и оперативно оказать Вам любую другую информационную поддержку.
Будем рады сотрудничеству в рамках освещения проектов и достижений СОГАЗ-Мед
pr@sogaz-med.ruСтраховые представители и юрисконсульты Иркутского филиала «СОГАЗ-Мед» оказали содействие и правовую поддержку застрахованной по возмещению денежных средств вследствие отказа от оказания медицинской помощи.
Застрахованная М. обратилась в Иркутский филиал «СОГАЗ-Мед» за консультацией и помощью в составлении искового заявления на лечебное учреждение города Иркутска, которое отказало ей в госпитализации в гинекологическое отделение стационара, сославшись на постановление регионального Министерства здравоохранения о приостановлении плановой госпитализации. У женщины имелось направление на оперативное лечение от участкового врача-гинеколога. Однако при получении отказа в стационаре пациентка с сильными болями и ухудшающимся состоянием вынуждена была обратиться в другую медицинскую организацию на проведение оперативного вмешательства и послеоперационного лечения на платной основе.
После выздоровления и выписки женщина обратилась к страховым представителям «СОГАЗ-Мед» за разъяснениями, правомерны ли были действия медицинских работников. По обращению была проведена проверка обоснованности отказа в плановой госпитализации. Данная ситуация была расценена врачами-экспертами страховой медицинской компании как ограничение доступности бесплатной медицинской помощи застрахованному лицу, что послужило причиной заключения договора на оказание платных медицинских услуг.
Постановление же областного Минздрава, на которое ссылалось медучреждение, распространяло свое действие на правоотношения, возникшие позднее той даты, в которую пациентка обратилась на госпитализацию.
В деятельности медицинской организации были выявлены нарушения, требования о взыскании компенсации морального вреда были обоснованными и подлежащими удовлетворению. Положенная сумма за лечение, в том числе с учетом штрафа, была полностью выплачена медорганизацией застрахованной.