Мы выступаем за информационную открытость и стремимся поддерживать постоянный контакт с журналистами. Ваши
вопросы чрезвычайно важны для нас. Мы готовы ответить на любые вопросы, связанные с деятельностью нашей
компании и системой обязательного медицинского страхования в целом, предоставить комментарии экспертов,
организовать интервью с руководством СОГАЗ-Мед и оперативно оказать Вам любую другую информационную
поддержку.
Будем рады сотрудничеству в рамках освещения проектов и достижений СОГАЗ-Мед
Как помогают страховые представители: опыт Кировского филиала «СОГАЗ-Мед»
Ежедневно в Кировский филиал страховой компании «СОГАЗ-Мед» обращаются десятки застрахованных с вопросами, за консультацией или защитой своих прав. Так, за 6 месяцев 2024 года получено около 6 тысяч обращений, из них 2,8 тысяч по вопросам получения медицинской помощи.
Вот один из примеров того, как страховые представители оказали реальную помощь застрахованной.
В Кировский филиал «СОГАЗ-Мед» обратилась Наталья С.: «Болею месяц, дошло до гайморита. Направляют к лору, он мне очень нужен. Нет записи. Идти платно либо сидеть у кабинета весь день и не факт, что примут. Куда мне обратиться?».
Обращение Натальи С. было рассмотрено сотрудниками отдела защиты прав застрахованный Кировского филиала «СОГАЗ-Мед», они оперативно связались с руководством центральной районной больницы, к которой прикреплена застрахованная, и решили вопрос с записью к врачу-отоларингологу в установленный законом срок.
Также, страховые представители пояснили застрахованной, что срок проведения консультаций врачей-специалистов составляет не более 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию. Указанные сроки оказания медицинских услуг определяются Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Если же в вашей поликлинике нет узкого специалиста, который вам нужен, то в этом случае лечащий врач, назначивший пациенту обследование или консультацию специалиста по медицинским показаниям, оформляет направление в другое медицинское учреждение, работающее в системе ОМС.
«Защита прав застрахованных – одно из важнейших направлений деятельности страховой компании «СОГАЗ-Мед», - отметила заместитель директора по экспертизе и защите прав застрахованных Кировского филиала Светлана Анатольевна Хлыбова, - эту работу выполняют высококвалифицированные сотрудники - страховые представители 2 и 3 уровней, для которых интересы застрахованных всегда в приоритете».
Страховые представители «СОГАЗ-Мед» напоминают, что при возникновении проблем при оказании медицинской помощи необходимо обратиться к заведующему поликлиники, главному врачу или его заместителю, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС по телефону контакт-центра 8(800) 100-07-02.
«СОГАЗ-Мед» в MAX
Будьте в курсе новостей системы ОМС 24/7: подписывайтесь на обновления в MAX, чтобы не пропускать важные материалы и изменения