Уважаемые журналисты!

Мы выступаем за информационную открытость и стремимся поддерживать постоянный контакт с журналистами. Ваши вопросы чрезвычайно важны для нас. Мы готовы ответить на любые вопросы, связанные с деятельностью нашей компании и системой обязательного медицинского страхования в целом, предоставить комментарии экспертов, организовать интервью с руководством СОГАЗ-Мед и оперативно оказать Вам любую другую информационную поддержку.

Будем рады сотрудничеству в рамках освещения проектов и достижений СОГАЗ-Мед

pr@sogaz-med.ru

Директор Ульяновского филиала «СОГАЗ-Мед» доложила об основных нарушениях результатов КЭМ

Результаты медико-социальной экспертизы представила директор филиала Елена Бараненкова на заседании Координационного совета по организации защиты прав застрахованных. Мероприятие прошло 23 марта в стенах Территориального фонда ОМС под руководством председателя комитета Законодательного собрания региона по социальной политике, государственному строительству, местному самоуправлению и развитию гражданского общества Сергея Шерстнева.

За прошедший период ульяновскими специалистами страховой компании «СОГАЗ-Мед» было проведено 96 экспертиз качества, по 77 случаям из которых были выявлены нарушения: в отношении 41 случая применены финансовые санкции в штрафном размере 10549,28 руб.

«Основной код нарушения – 3.11. Он означает отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи. От общего процента данное нарушение составляет 62,3%», — сообщила директор Ульяновского филиала «СОГАЗ-Мед» Елена Бараненкова.

В качестве возможных вариантов решения вопроса ульяновские специалисты страховой компании предлагают представлять в ТФОМС из бюро МСЭ более подробную информацию. Кроме того, учитывая, что оформление документов в бюро МСЭ требует больших затрат времени врача, а также проведение большого числа обследований (иногда дорогостоящих) не только по основному заболеванию, но и по сопутствующему, предлагается рассмотрение вопроса о выделении тарифа на отдельную услугу по оформлению направления в бюро МСЭ.

«СОГАЗ-Мед» в MAX

Будьте в курсе новостей системы ОМС 24/7: подписывайтесь на обновления в MAX, чтобы не пропускать важные материалы и изменения

Подписаться — откроется в новой вкладке

Другие новости

Все новости
наверх