Шрифт
Размер шрифта
Цветовая схема
Расстояние между буквами
Интервал
Изображения
Мы выступаем за информационную открытость и стремимся поддерживать постоянный контакт с журналистами. Ваши вопросы чрезвычайно важны для нас. Мы готовы ответить на любые вопросы, связанные с деятельностью нашей компании и системой обязательного медицинского страхования в целом, предоставить комментарии экспертов, организовать интервью с руководством СОГАЗ-Мед и оперативно оказать Вам любую другую информационную поддержку.
Будем рады сотрудничеству в рамках освещения проектов и достижений СОГАЗ-Мед
pr@sogaz-med.ruДиректор Иркутского филиала «СОГАЗ-Мед» Кристина Вилорьевна Сосова провела очередную лекцию для главных врачей и их заместителей, проходящих курс повышения квалификации и подтверждающих сертификаты организатора здравоохранения на базе кафедры организации здравоохранения Иркутского государственного медицинского университета.
Темой выступления стала «Работа института страховых представителей: информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи». Докладчиком были озвучены законодательные основы института страховых представителей, его трехуровневая структура с определенным функционалом на каждом уровне, а также главная цель института – это внедрение эффективного механизма, благодаря которому реализуются права застрахованных лиц на получение бесплатной, своевременной, качественной и безопасной медицинской помощи по программе ОМС.
Кристина Вилорьевна отметила, что формирование института страховых представителей началось более 10 лет назад по поручению Президента РФ. Внедрение трехуровневой системы происходило поэтапно: с 2016 года начали работу страховые представители первого уровня. С 2018 года к ним присоединились специалисты третьего уровня- врачи-эксперты. Сегодня ключевая задача страховых представителей – не только консультирование, но и активное сопровождение пациентов. Это помощь в плановой госпитализации, диспансерном наблюдении и организации медицинской помощи. Кроме того, страховые представители проводят опросы для оценки удовлетворенности населения медицинской помощью.
Кроме теоретической части был также рассмотрен конкретный анализ жалоб пациентов по вопросам оказания медицинской помощи, поступивших в «СОГАЗ-Мед» за 2025 год. Всего за это период поступило 760 жалоб, 84% из них были признаны обоснованными. Рост общего числа жалоб к 2024 году составил 14%, большинство обоснованных жалоб (54%) связано с качеством медицинской помощи. Еще 32% — с неудовлетворительной организацией работы медорганизаций. Зафиксированы также жалобы на неполное проведение диспансеризации и отказы в госпитализации. По всем обоснованными жалобам проведены экспертизы.
В конце лекции медицинские работники имели возможность задать вопросы и поучаствовать в дискуссии по озвученным темам.