Шрифт
Размер шрифта
Цветовая схема
Расстояние между буквами
Интервал
Изображения
Мы выступаем за информационную открытость и стремимся поддерживать постоянный контакт с журналистами. Ваши вопросы чрезвычайно важны для нас. Мы готовы ответить на любые вопросы, связанные с деятельностью нашей компании и системой обязательного медицинского страхования в целом, предоставить комментарии экспертов, организовать интервью с руководством СОГАЗ-Мед и оперативно оказать Вам любую другую информационную поддержку.
Будем рады сотрудничеству в рамках освещения проектов и достижений СОГАЗ-Мед
pr@sogaz-med.ru
10 августа в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Бурятия состоялось планерное совещание со страховыми медицинскими организациями. На повестке совещания обсуждались вопросы, возникающие при работе с Порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС застрахованным лицам, утвержденным приказом Минздрава РФ № 231н от 19.03.2021 г.
С докладом по теме совещания выступил представитель Территориального фонда ОМС. Было отмечено, что согласно новому Порядку, проведение медико-экономического контроля является функцией Территориального фонда ОМС, а не страховых медицинских организаций. Среди изменений также отмечено следующее:
- увеличены критерии отбора случаев для проведения экспертных мероприятий;
- дополнены случаи, при которых проводится внеплановая медико-экономическая экспертиза;
- необходимо обратить внимание на уменьшение объема ежемесячных медико-экономических экспертиз согласно новому Порядку и на дополнительные критерии при проведении внеплановой экспертизы качества медицинской помощи.
По итогам планерного совещания страховым медицинским организациям были даны следующие поручения:
- представить в Территориальный фонд ОМС план проведения внеплановых тематических экспертиз качества медицинской помощи с предложениями по тематике и объему экспертиз;
- представить выявленные на этапе медико-экономических экспертиз нарушения – дублированные медицинские услуги в целях недопущения в последующем дублей услуг на этапе медико-экономического контроля.