Амурский филиал «СОГАЗ-Мед» принял участие в заседании Координационного совета 2 июля 2026

30 июня состоялось расширенное заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных граждан при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования. Ключевой темой стало повышение качества и доступности медицинской помощи для лиц с подозрением на злокачественное новообразование или установленным онкологическим диагнозом. Встречу провела заместитель председателя правительства — министр здравоохранения С. Н. Леонтьева.

С докладом «О результатах контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, оказанной застрахованным лицам по профилю «онкология» в 2025 году и 1 квартале 2026 года» выступила директор Амурского филиала «СОГАЗ-Мед» Е. Л. Дьячкова. В сообщении были проанализированы и подробно разобраны основные нарушения, допускаемые медицинскими учреждениями при оказании помощи пациентам с подозрением или установленным онкологическим диагнозом, в том числе при проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

Кроме того, особое внимание было уделено вопросам проактивного сопровождения застрахованных граждан на основе «цифрового следа» в рамках проекта «Онконастороженность» и синергии взаимодействия в системе обязательного медицинского страхования между страховой медицинской компанией и медицинскими организациями с упоминанием примеров такого сотрудничества.

«За 4 месяца 2026 года страховая медицинская компания провела интервью с 533 застрахованными,  длительное время не посещавшими ГАУЗ АО «Городская поликлиника № 4».  В результате 274 гражданина,  или 51,4 %,  согласились на запись на диспансерное наблюдение (ДН) по своему заболеванию.  Явка на ДН составила 95 %.  По ГАУЗ АО «Городская поликлиника № 2» за 2 месяца 2026 года страховые представители провели интервью с 616 застрахованными с предраком молочной железы,  в том числе установленным в других МО.  В результате 264 женщины,  или 42,9 %,  согласились на запись на диспансерное наблюдение по своему заболеванию.  Явка на ДН также составила 95 %»,  —  поделилась статистикой Елена Леонидовна.

В завершение выступления медицинским организациям, участвующим в проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, было поручено обеспечить:

• соблюдение сроков оказания медицинской помощи при подозрении на онкопатологию, в том числе направление к онкологу в ГАУЗ АО «Амурский областной онкологический диспансер»;
• доступность всех необходимых исследований при подозрении на ЗНО на бесплатной основе;
• соблюдение методик скрининговых исследований при проведении профилактических мероприятий;
• надлежащий контроль за интерпретацией результатов исследований, имеющих отклонения от нормы, направление пациента по итогам диспансеризации на второй этап с дальнейшей установкой диспансерного наблюдения;
• исключение формального подхода при проведении диспансеризации, недопущение случаев фиктивной диспансеризации;
• увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с предраковыми состояниями;
• соблюдение кратности и порядка диспансерного наблюдения в соответствии с клиническими рекомендациями;
• взаимодействие со страховой медицинской организацией (СМО) по проекту «Онконастороженность»;
• определение конкретного времени для записи СМО пациентов на диспансерный осмотр;
• информирование СМО о контактном лице в МО для сопровождения застрахованного лица, нуждающегося в диспансерном наблюдении.

Амурскому филиалу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» назначено обеспечить:

• проведение контрольно-экспертных мероприятий по случаям оказания медицинской помощи застрахованным с впервые установленным диагнозом ЗНО с целью недопущения нарушения их прав, в том числе за соблюдением сроков получения медицинской помощи;
• информационное сопровождение застрахованных лиц, в том числе оказание содействия в проведении консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкопатологию;
• своевременное информирование пациентов, стоящих на учете с ЗНО, о необходимых посещениях врачей-специалистов по поводу диспансерного наблюдения в соответствии с графиком, размещенным на Портале ЕИР ТФОМС.

Также в рамках повестки обсуждались следующие вопросы:

• Денежные выплаты стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров в 2025 году и за 5 месяцев 2026 года.
• Результаты реализации региональной программы «Борьба с онкологическими заболеваниями» за 2025 год и 1 квартал 2026 года, утвержденной постановлением Правительства Амурской области от 30.06.2025 № 524.
• Результаты реализации региональной программы «Борьба с сахарным диабетом» в 2025 году, утвержденной постановлением Правительства Амурской области от 30.06.2025 № 522.

По итогам заседания по каждому докладу был вынесен ряд рекомендаций, обязательных для исполнения всеми участниками системы обязательного медицинского страхования.