В адрес Удмуртского филиала «СОГАЗ-Мед» поступила благодарность от ветерана труда за помощь в возврате денежных средств за обследование

25 июня в адрес Удмуртского филиала «СОГАЗ-Мед» поступила благодарность от застрахованного Якова И., который ранее письменно обратился в компанию по вопросу возврата денежных средств за пройденное МРТ-обследование. Оно было назначено лечащим врачом, но не было предоставлено медицинской организацией по полису ОМС. Застрахованный был вынужден пройти МРТ на платной основе.


По обращению застрахованного лица была проведена медико-экономическая экспертиза. По ее результатам были выявлены нарушения – взимание платы с застрахованного лица за оказанную медицинскую помощь. По рекомендации врача, при наличии медицинских показаний, назначено МРТ-исследование, которое следовало выполнить на бесплатной основе. Таким образом, медицинская организация не обеспечила проведение данного исследования за счет средств ОМС, нарушив право застрахованного лица на получение гарантированной бесплатной медицинской помощи.


Заключение экспертизы и ходатайство о возврате денежных средств (в размере 8 400 руб.) направлены в медицинскую организацию.

В результате деятельности страховой компании «СОГАЗ-Мед» медицинская организация возместила обратившемуся полную стоимость обследования.

«Благодарен страховой компании за вмешательство и решение моего вопроса. Денежные средства, потраченные на МРТ, были возмещены в полном объеме», – ветеран труда, дитя войны Яков И.

наверх