В адрес Удмуртского филиала «СОГАЗ-Мед» поступила благодарность от застрахованной. 8 августа 2025

4 августа в Удмуртский филиал «СОГАЗ-Мед» поступила благодарность от Елены С.

Ранее застрахованная письменно обращалась в компанию о возмещении денежных средств за магнитно-резонансную ангиографию (МРА), назначенную лечащим врачом. Его женщине пришлось пройти на платной основе, т.к. медицинская организация не обеспечила проведение исследования на бесплатной основе по полису ОМС.

По обращению Елены специалистами группы защиты прав застрахованных (ЗПЗ) «СОГАЗ-Мед» был сделан запрос в медицинскую организацию на предоставление первичной медицинской документации и пояснений по фактам указанным в обращении. Далее была проведена медико-экономическая экспертиза. По заключению эксперта установлен факт взимания платы с застрахованного лица за оказанную медицинскую помощь, входящую в территориальную программу ОМС. Таким образом, медицинская организация нарушила право застрахованного лица на получение гарантированной бесплатной медицинской помощи.

Ходатайство о возврате денежных средств за проведенное МРА-исследование и заключение экспертизы было направлено страховой компанией в медучреждение. В результате проведенных личных переговоров руководителя группы ЗПЗ с администрацией медорганизации, данный вопрос был урегулирован в досудебном порядке и медицинская организация возместила обратившейся полную стоимость проведенного обследования в размере 3300,00 руб.

«Выражаю благодарность «СОГАЗ-Мед» за рассмотрение моего вопроса и его положительное решение. Медицинская организация компенсировала мне денежные средства за проведенное МРА-исследование», – написала застрахованная Елена С. в адрес Удмуртского филиала «СОГАЗ-Мед».