Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя
профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований,
проводимых в целях оценки состояния здоровья.
Для чего нужна диспансеризация?
Диспансеризацию могут пройти:
-
работающие граждане;
-
неработающие граждане;
-
обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.
Цели диспансеризации:
1.раннее
выявление хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся
основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, основных факторов
риска их развития;
2.определение
группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных,
реабилитационных и оздоровительных мероприятий;
4.определение
группы диспансерного наблюдения граждан.
Диспансеризация взрослого населения проводится 1 раз в 3 года. Первая
диспансеризация проводится гражданину в 21 год, последующие - с трехлетним
интервалом на протяжении всей жизни. Годом прохождения диспансеризации
считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего
возраста. Диспансеризация проводится в отношении лиц, достигших следующих
возрастов: 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69,
72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99.
Этапы диспансеризации
Первый
этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических
неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления
наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также
определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и
осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния)
на втором этапе диспансеризации.
Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в
дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном профилактическом
консультировании или групповом профилактическом консультировании, направляются
врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.
антропометрия (измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет
индекса массы тела);
измерение артериального давления;
определение уровня общего холестерина в крови;
определение уровня глюкозы в крови;
определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска (от 21
до 39 лет) и абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска (от 40 до 65
лет);
электрокардиография (мужчинам с 36 лет, женщинам с 45 лет);
осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка (в возрасте от
21 года до 69 лет);
флюорография легких;
маммография (для женщин в возрасте от 39 до 75 лет);
клинический анализ крови;
клинический анализ крови (развёрнутый) - с 39 лет;
анализ крови биохимический общетерапевтический - с 39 лет;
общий анализ мочи;
исследование кала на скрытую кровь (в возрасте от 48 до 75 лет);
УЗИ органов брюшной полости и малого таза на предмет исключения новообразований (в возрасте 39 лет и старше с периодичностью
1 раз в 6 лет),УЗИ брюшной аорты (однократно
в 69 или 75 лет) - для мужчин, когда-либо куривших в жизни;
измерение внутриглазного давления с 39 лет и старше;
прием (осмотр) врача-терапевта, установление диагноза, определение
группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого
профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию,
уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления
алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в
рамках второго этапа диспансеризации.
Второй
этап диспансеризациипроводится с целью дополнительного обследования и
уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного
профилактического консультирования.
дуплексное сканирование брахицефальных артерий (в случае наличия
указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового
кровообращения по результатам анкетирования, а также для мужчин в возрасте от
45 лет и старше и женщин в возрасте старше 55 лет при наличии комбинации трех
факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный
уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или
ожирение);
эзофагогастродуоденоскопия (при выявлении по результатам анкетирования
жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов
желудочно-кишечного тракта или для граждан в возрасте старше 50 лет при
отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов
желудочно-кишечного тракта);
осмотр (консультация) врачом-неврологом (в случае указания или
подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по
результатам анкетирования у граждан, не находящихся под диспансерным
наблюдением по данному поводу, а также в случаях первичного выявления нарушений
двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрения на депрессию у граждан
в возрасте 75 лет и старше);
осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в
возрасте от 42 до 69 лет при впервые выявленных по результатам анкетирования
признаках патологии мочеполовой системы или при отягощенной наследственности по
онкологическим заболеваниям предстательной железы, а также для мужчин вне
зависимости от возраста в случае подозрения на онкологическое заболевание
предстательной железы по результатам УЗИ);
осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом (для
граждан при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте
45 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному полипозу,
онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других
медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению
врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления
симптомов онкологических заболеваний колоректальной области);
колоноскопия или ректороманоскопия (в случае подозрения на
онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или
врача-колопроктолога);
определение липидного спектра крови (уровень общего холестерина,
холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой
плотности, триглицеридов) (для граждан с выявленным повышением уровня общего
холестерина в крови);
спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное
заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению
врача-терапевта);
осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом (для женщин с
выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического
исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии, УЗИ матки и яичников);
определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на
толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в
крови);
осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте
75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования
или осмотра врача-терапевта);
анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена (по
назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с подозрением на
онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса,
осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы);
осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 39
лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в
возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся
очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или
групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении
(кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте
или фельдшерско-акушерском пункте) (для граждан с выявленными факторами риска
развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющих указанные заболевания
или имеющих высокий и очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый
риск);
прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление (уточнение)
диагноза, определение (уточнение) группы состояния здоровья, определение группы
диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также
направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное
обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на
санаторно-курортное лечение.
По итогам диспансеризации для каждого прошедшего будет определена группа
здоровья, назначены необходимые профилактические, лечебные, реабилитационные и
оздоровительные мероприятия, также для граждан будут проведены краткие или
углубленные профилактические консультации. Результаты диспансеризации вносятся
в карту учета диспансеризации, которая подшивается в медицинскую карту
амбулаторного больного.
Регулярное прохождение диспансеризации позволит в значительной степени
уменьшить вероятность развития опасных заболеваний, являющихся основной причиной
инвалидности и смертности, а также выявить их на ранней стадии развития, когда
лечение наиболее эффективно.
Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного
согласия гражданина или его законного представителя. Гражданин вправе
отказаться от проведения диспансеризации в целом, либо от отдельных видов
медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.
С краткой информацией о системе ОМС и порядке прохождения диспансеризации
Вы можете ознакомиться в презентации.
ВАЖНО: Согласно статье 24 Федерального
закона Российской Федерации от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации" работодатели обязаны
обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и
диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их
прохождения.
Программа лояльности
