Ваше здоровье

Этапы диспансеризации

Диспансеризация проходит в два этапа. Первый этап обследования необходим для того, чтобы выявить признаки хронических неинфекционных заболеваний и рисков их развития. Те, кто нуждается по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании или профилактическом консультировании направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации. Второй этап диспансеризации проводится исходя из полученных результатов первого. Он включает в себя консультации узкопрофильных специалистов и уточнение диагноза.


Первый этап диспансеризации включает в себя следующие процедуры:

    - опрос;
    - антропометрия (измерение роста, веса, окружности тела);
    - измерение артериального давления;
    - определение уровня общего холестерина в крови;
    - определение относительного сердечно-сосудистого риска в возрасте 21 года и старше;
    - определение абсолютного сердечно-сосудистого риска в возрасте 42 лет и старше;
    - индивидуальное профилактическое консультирование;
    -ЭКГ  (мужчинам с 36 лет, женщинам с 45 лет);
    - флюорография легких;
    - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом  раз в 2 года с 49 лет до 73 лет;
    - измерение внутриглазного давления раз в три года с 60 лет;
    - прием врача-терапевта. 

    Для женщин:

    - маммография в 2-х проекциях с 39 лет и до 70 лет;

    - осмотр фельдшером (акушеркой), взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки с 30 до 60 лет.
    Для мужчин:

    - определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови двукратно в 45 лет и 51 год.


Второй этап диспансеризации включает (при наличии показаний):

    - осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

    - дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин один раз в 3 года с 45 до 72 лет, для женщин с 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний);

    - осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 нг/мл);

    - осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 49 лет и старше 1 раз в 2 года);

    - колоноскопия с 49 лет 1 раз в 2 года (по назначению врача-хирурга или колопроктолога);

    - спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования);

    - осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте от 30 до 69 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);

    - осмотр (консультацию) врачом-оториноларинголом (для граждан старше 75 лет) 

    - осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление1 раз в 3 года и старше 75 лет, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции);

    - проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования в годы проведения диспансеризации;

    - прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований второго этапа.


Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 октября 2017 г. N 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».