География СОГАЗ-МЕД

Информация о филиале

Удмуртский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» образован с 2008 года. Осуществляет обязательное медицинское страхование работающего и неработающего населения Удмуртской Республики.

На 01.06.2018. численность застрахованных лиц составляет 304 506

Директор: Смолин Андрей Александрович

Руководитель финансово-экономической службы: Решитько Елена Евгеньевна -тел. +7 (3412) 43-59-66;

Главный бухгалтер: Андрейченко Екатерина Владимировна -тел. +7  (3412) 72-30-74;

Руководитель Службы экспертизы и защиты прав застрахованных: Фефилова Мария Александровна -тел. +7 (3412) 72-33-58;

Руководитель Службы ОМС: Корепанова Елена Геннадьевна -тел. +7 (3412) 43-22-57;

Руководитель  Службы информационных технологий: Пушкарев Роман Сергеевич -тел. +7 (3412) 72-30-74;

Руководитель Службы развития и маркетинга: Городилова Лариса Юрьевна (тел. +7 (3412) 43-74-12;

Юрисконсульт: Лиховшина Юлия Дмитриевна  -тел. +7 (3412) 72-30-74;

Телефон приемной: +7 (3412) 43-59-66

факс: +7 (3412) 72-30-74

E-mail: Izhevsk@sogaz-med.ru:

Подразделение по организации  защиты и прав застрахованных лиц

Телефон  Контакт-центра:

8-800-100-07-02 (звонок бесплатный) работает в круглосуточном режиме;

+7 (3412) 72-33-58 (Удмуртская Республика)

График личного приема граждан по вопросам системы ОМС

Должность

график

Руководитель финансово-экономической службы

Решитько Елена Евгеньевна

Пятница: 14.00-16.00 по предварительной записи

Руководитель Службы обязательного медицинского страхования

Среда: 14.00-16.00

Руководитель Службы экспертизы и защиты прав застрахованных

Вторник: 14.00-16.00

Телефон для записи граждан на личный прием : +7 (3412) 43-59-66


Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС

Региональное законодательство в системе ОМС

Контакты участников системы ОМС в регионе

РАЗДЕЛ КОНТАКТЫ  УЧАСТНИКОВ

Территориальный фонд ОМС УР
426035, г.Ижевск, ул.Репина, 22
Тел: (3412) 63-45-55, 63-46-11 
E-mail: pm@tfoms18.ru
Официальный сайт: http://tfoms18.ru/

Информация по Территориальному фонду ОМС УР

Телефон Контакт-центра: 8-800-301-333-7 (звонок бесплатный)

Страховые медицинские организации, работающие в регионе:

N п/п

Наименование страховой медицинской организации

Адрес, адрес сайта

Телефон, факс, **"Горячая линия", *"Контакт-центр"

Руководитель : Ф.И.О

1

ООО «Страховая компания «ВСК-Милосердие», Ижевский филиал

426057, г.Ижевск, ул.Бородина, 21 http://www.vskms.ru

ф. +7 (3412) 68-21-08,
*8-800-200-87-78, *8-800-200-14-41

Гольман Елена Александровна

2

Филиал ООО «СК «Ингосстрах-М»  в г. Ижевске

426034, г.Ижевск, ул.10 лет Октября, 43 http://www.ingos-m.ru

ф.+7 (3412)  45-15-22, +7 (3412) 44-76-54,

+7 (3412) 44-59-16 **8-800-100-77-55, **47-96-90

Горина Александра Владимировна

3

Филиал ООО «Росгосстрах-Медицина» - «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина»

426057, г.Ижевск, ул.Горького, 64 http://www.rgs-oms.ru

+7 (3412)  51-41-69,
+7 (3412) 78-54-40, ф.+7 (3412) 78-76-15,
**8-800-100-81-02, **67-88-03 
Телефоны контакт-центра: +7 (3412) 51-32-28, +7 (3412)  51-32-38

Кирилина Наталья Викторовна

4

Удмуртский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (до 26.01.2009 - ОАО «Газпроммедстрах», филиал в г. Ижевске)

426034, г.Ижевск, ул.Удмуртская, 304, офис2 http://www.sogaz-med.ru

+7 (3412) 43-22-57, +7 (3412) 43-74-12, контакт-центр

8-800-100-07-02,

+7 (3412) 72-33-58, факс +7 (3412) 72-30-74

Решитько Елена Евгеньевна

5

Филиал «Удмуртский» АО Страховая группа «Спасские ворота - М»

426008, г.Ижевск, ул.Пушкинская, 223,  оф.105 http://www.sv-m.ru

Т.,ф +7 (3412) . 91-25-09, +7 (3412)  91-25-44 **8-800-770-07-99,  **67-09-11

Привалов Александр Альбертович

Контакт- центр в сфере ОМС в Удмуртской Республике.

В целях повышения доступности медицинской помощи, повышения эффективности работы по защите прав и законных интересов граждан в сфере обязательного медицинского страхования, для формирования системы персонифицированного учета, контроля за рассмотрением обращений застрахованных лиц и результатам их рассмотрения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики с 1 июня 2016 года организована деятельность Контакт-центра.

Основными задачами Контакт-центра являются:

-организация защиты прав и интересов граждан на получение бесплатной медицинской помощи по территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи  на территории Удмуртской Республики;

-информирование граждан об их правах на получение качественной медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования;

-организация «обратной связи» с населением Удмуртской Республики для получения информации, касающейся вопросов обязательного медицинского страхования;

-обеспечение объективного, всестороннего и своевременного рассмотрения обращений по вопросам медицинского страхования, а также пресечения нарушений законодательства в сфере обязательного медицинского страхования.

Основные функции Контакт-центра:

-прием и рассмотрение обращений граждан;

-оказание справочно-консультативной помощи гражданам;

-принятие мер в случае неудовлетворенности граждан доступностью и качеством медицинской помощи в медицинских организациях;

-обобщение и анализ обращений граждан с целью выявления системных проблем в сфере обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики с информированием органа исполнительной власти Удмуртской Республики в сфере здравоохранения и Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования;

-проведение телефонных опросов граждан по итогам рассмотрения их обращений;

-разработка предложений и мероприятий, направленных на обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи, на основании аналитических материалов по обращениям граждан.

С 1 июня 2016 года граждане имеют возможность устно обратиться по телефону «горячей линии» на бесплатный номер: 8-800-301-333-7, круглосуточно, в режиме Call-центра с обязательной аудиозаписью входящих и исходящих звонков по вопросам обеспечения прав и законных интересов застрахованных лиц при получении медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования.

Режим работы Контакт-центра: 8-800-301-333-7 (круглосуточно)


Информация для застрахованных лиц

Полис ОМС дает право застрахованному гражданину на получение доступной и своевременной медицинской помощи в медицинских организациях, работающих в системе ОМС, на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ в объеме, предусмотренном Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2018 год. Программа обновляется и утверждается ежегодно. Полис ОМС действует на всей территории РФ и должен находиться на руках у застрахованного гражданина. При обращении за медицинской помощью застрахованный обязан предъявить полис ОМС и документ, удостоверяющий личность.

ИНФОРМАЦИЯ О СМЕНЕ ДОКУМЕНТОВ, МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА

В соответствие с ФЗ №326 от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в РФ»:

1)  в случае изменения персональных данных (смена паспорта, фамилии, имени, отчества) вам необходимо обратиться в страховую компанию в течение одного месяца.

2)  в случае изменения места жительства вам необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации в течение одного месяца.

Вы имеете право заменить страховую компанию один раз в год до 01 ноября текущего года.

Полис ОМС на рабочем месте

Уважаемые руководители организаций  и предприятий Удмуртской Республики! Удмуртский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» предоставляет Вам и Вашим сотрудникам возможность максимально сэкономить личное и рабочее время - оформить полисы ОМС единого образца для всех желающих сотрудников предприятия непосредственно на рабочем месте.

Сегодня любая организация или предприятие  могут воспользоваться нашей услугой абсолютно бесплатно.  При наличии  желающих, специалисты Удмуртского филиала «СОГАЗ-Мед» приедут в удобное для вас время для оформления (и в последующем – выдачи) полисов ОМС. Ваши сотрудники смогут оформить полисы единого образца не только на себя, но и на детей, родителей, других родственников в установленном порядке. Со списком необходимых документов и формой доверенности можно ознакомиться в разделе «Получение полиса»

При проведении выездных мероприятий сотрудники СОГАЗ-Мед осуществляют консультирование по всем вопросам защиты прав застрахованных. Для получения данного сервиса достаточно направить заявку в произвольной форме на адрес: www/ sogaz-med.ru или позвонить по телефону: +7 (3412) 43-22-57; +7 (3412) 43-74-12.

 Информация по полису ОМС для родителей

Удмуртский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» предлагает родителям получить полис ОМС единого образца для ребенка.

Новорожденный ребенок до момента получения свидетельства о рождении получает всю необходимую медицинскую помощь по полису ОМС любого из родителей. Затем родителю или другому законному представителю необходимо выбрать страховую медицинскую организацию и оформить полис ОМС для ребенка.

Для детей до года все медицинские мероприятия строго регламентированы приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. № 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» и проводятся бесплатно по полису ОМС.

С полисом ОМС ребенок сможет получать медицинскую помощь бесплатно не только на территории своего района (города, области и т.д.) в объеме территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, но и по всей России в объеме, предусмотренном базовой программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Необходимые документы для оформления полиса ОМС:

Для детей до 14 лет:

·свидетельство о рождении;

·паспорт законного представителя ребёнка (родителя / опекуна);

·СНИЛС - страховое пенсионное свидетельство ребенка (при наличии).

Для граждан от 14 лет и старше:

· Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);

· СНИЛС - страховое пенсионное свидетельство;

· Паспорт одного из родителей (для детей от 14 до 18 лет).

Информация для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями

В целях реализации Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»,   Удмуртский  филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» проводит индивидуальную работу с маломобильными группами населения по вопросам получения полиса обязательного медицинского страхования (получение полиса ОМС на дому), осуществляет информирование застрахованных лиц о видах, качестве и об условиях предоставления им медицинской помощи медицинскими организациями.

Телефон контакт- центра Удмуртского филиала: +7 (3412) 72-33-58. По вопросам получения полиса ОМС вы можете обратиться по телефону: +7 (3412) 43-22-57 или  +7 (3412) 43-74-12.

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» предоставляет возможность курьерской доставки полисов обязательного медицинского страхования застрахованным лицам не только для лиц с ограниченными возможностями, но и  лицам пожилого возраста, многодетным матерям и иным категориям. Также на сайте компании предусмотрена возможность диалога с застрахованными лицами в виде онлайн-чата (рубрика «вопрос-ответ»).  Помимо этого, в компании СОГАЗ-Мед предусмотрено наличие круглосуточного многоканального телефона 8-800-100-07-02, обеспечивающего круглосуточную возможность для обращений граждан в режиме ожидания ответа.

Информация для иностранных граждан

В связи с изменениями в Правилах обязательного медицинского страхования (ОМС) для иностранных граждан срок действия полисов ОМС, оформленных в 2017 году истек 31 декабря 2017 года.

Удмуртский  филиал СОГАЗ-Мед приглашает иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно или временно проживающих на территории РФ, оформить полис ОМС сроком действия до конца 2018 года (но не более срока пребывания, действия регистрации временного пребывания или вида на жительство). Все вопросы по оформлению полиса ОМС для иностранных граждан Вы можете задать по телефону: +7 (3412) 43-22-57.

Не забудь забрать полис ОМС

В день подачи заявления в выбранную Вами страховую медицинскую организацию (далее - СМО) выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС и удостоверяющее право на бесплатное оказание Вам медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая (далее – временное свидетельство).

Если Вы получили уведомление о готовности полиса ОМС (по телефону, смс – оповещением, почтовой открыткой), то Вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию для его получения.

Полис ОМС необходимо забрать в том пункте выдачи полисов, куда Вами было подано  заявление и получено временное свидетельство.

Информацию  о готовности полиса вы можете узнать по контактному телефону Центрального офиса нашего филиала: +7 (3412) 43-22-57, а также на сайте Территориального фонда ОМС Удмуртской Республики.

Территориальный фонд ОМС УР
426035, г. Ижевск, ул. Репина, 22
Тел: (3412) 63-45-55, 63-46-11 
E-mail: pm@tfoms18.ru
Официальный сайт: http://tfoms18.ru/

Информация по Территориальному фонду ОМС УР

Телефон Контакт-центра: 8-800-301-333-7 (звонок бесплатный), работает в круглосуточном режиме