logo
Круглосуточный телефон
Звонок по России бесплатный
8-800-100-07-02

Адреса и Офисы
Заявка на оформление полиса ОМС
Быстрый вызов
по Skype
Официальное обращение в СОГАЗ-Мед
24 февраля 2016

Директор Ямальского филиала СОГАЗ-Мед ответила на вопросы застрахованных


Директор Ямальского филиала СОГАЗ-Мед ответила на вопросы застрахованных в статье «Обязательный и бесплатный» на сайте газеты «Северная вахта».

На вопросы читателей «СВ» отвечает официальный представитель межрегионального Союза страховщиков России в ЯНАО Галина Сударик.

- У меня родился ребенок, подскажите, в течение какого времени я могу получить на него полис и какие документы необходимо предоставить?

- Для детей, являющихся гражданами Российской Федерации после государственной регистрации рождения, утвержден следующий список документов: свидетельство о рождении, документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка (родителя), СНИЛС (при наличии). Обязательное медицинское страхование детей с момента появления на свет до дня государственной регистрации рождения (в отделе ЗАГС) осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. В дальнейшем (до достижения совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности) обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем (по отдельному полису).

- Я с семьей приехала с Украины, у нас уже есть вид на жительство. Хочу узнать, в какой страховой компании могу получить медицинский полис для себя и детей (7 и 11 лет), сколько это будет стоить?

- Полис ОМС оформляется бесплатно. Вы лично выбираете страховую компанию. Перечень СМО, работающих в системе ОМС на Ямале, размещен на сайте Территориального фонда ОМС ЯНАО. При выборе рекомендую обратить внимание на наличие телефона горячей линии для застрахованных лиц и деятельность компании по защите прав и законных интересов застрахованных лиц.

Иностранным гражданам, постоянно проживающим в Российской Федерации, при получении полиса необходимо предоставить паспорт иностранного гражданина (документ, удостоверяющий личность), вид на жительство, СНИЛС (при наличии).

Лицам без гражданства, постоянно проживающим в РФ, понадобятся: документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, вид на жительство, СНИЛС (при наличии).

Кроме того, полис могут бесплатно получить иностранные граждане и лица без гражданства, временно проживающие в России.

- Я нахожусь в Белгороде, а прописан и получал полис в Ноябрьске. Обратился по месту пребывания в поликлинику к хирургу по полису. За каждый визит к врачу и за обследования мне выставили счет.

- При обращении в медицинскую организацию, работающую в системе обязательного медицинского страхования, медицинская помощь пациенту должна быть оказана по полису ОМС бесплатно (при наступлении страхового случая). Вам следует обратиться в Территориальный фонд ОМС Белгородской области, или позвонить на телефон горячей линии вашей страховой компании, или обратиться с письменным заявлением в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС, для проведения проверки законности требований больницы.

- Ребенку необходима консультация эпилептолога. Такого специалиста в городе нет. Может ли СМО направить за счет собственных средств в другой регион на консультацию?

- Направление на консультацию и лечение к специалистам при отсутствии таковых в регионе осуществляет медицинская организация по предоставленным лечащим врачом показаниям. Решение принимает врачебная комиссия в медицинской организации, к которой прикреплен пациент и в которой состоит на учете у врача.

Вы можете задать свой вопрос по номеру редакции «СВ» 32-94-26.

Статья опубликована по ссылке http://sv-gazeta.ru/svnews/item/2646-obyazatelnyj-i-besplatnyj.html



Пройдите опросы

Диспансеризация
Прошли ли Вы диспансеризацию в 2016 году?
Ваш ответ принят
    16%
  1. Да
  2. 73%
  3. Нет
  4. 11%
  5. Планирую
Диспансеризация 2
Как Вы узнали о возможности прохождения диспансеризации?
Ваш ответ принят
    33%
  1. В поликлинике
  2. 11%
  3. От друзей
  4. 10%
  5. От страховой компании
  6. 46%
  7. Не знал
наши партнеры