logo
Круглосуточный телефон
Звонок по России бесплатный
8-800-100-07-02

География СОГАЗ-МЕД

Калининградский филиал

Информация о филиале

образован 31.10.2001

Осуществляет обязательное медицинское страхование работающего и неработающего населения Калининградской области.

На 01.07.2017 филиалом застраховано 276 161 человек

Исполнительный директор - Дивакова Лариса Владимировна

Главный бухгалтер - Татарина Елена Петровна

Руководитель Службы обязательного медицинского страхования – Демьяновская Евгения Анджеловна

Руководитель Службы экспертизы и Защиты прав застрахованных – Серегина Светлана Валерьевна

Юрисконсульт – Стоян Виктория Ивановна

Телефон/факс: +7(4012) 716-630

E-mail:kaliningrad@sogaz-med.ru

Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС

Региональное законодательство в системе ОМС

С основными нормативными документами федерального и регионального законодательства по обязательному медицинского страхованию можно также ознакомиться на официальном сайте территориального  фонда обязательного медицинского страхования Калининградской области (ТФ ОМС КО) – www.tfoms39.ru

Контакты участников системы ОМС в регионе

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калининградской области
Адрес:  236022, Калининградская область, г. Калининград, ул. Космонавта Леонова, д. 49. 
Отдел защиты прав застрахованных : +7(4012) 93-50-74  
Приемная:  +7(4012) 95-67-41 
Телефон контакт-центра Территориального фонда ОМС: 8-800-250-91-22
Телефон «горячей линии» ТФОМС Калининградской области: 8(4012) 95-45-51
е-mail: аvt@tfoms.koenig.ru
Сайт: www.tfoms39.ru

АО «Областная медицинская страховая компания»

Сайт: www.oblmsk.ru

Отдел защиты прав застрахованных лиц, тел.: +7 (4012)21-85-67

е-mail: omskmed@gmail.com

Филиал «Калининградский» АО «Страховая группа «Спасские ворота-М»

Сайт: www.sv-m.ru

Отдел защиты прав застрахованных лиц, тел.: +7 (4012)91-66-79

e-mail:kfsv-m@mail.ru

Филиал ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Калининград-Медицина»

Сайт: www.rgs-oms.ru

Отдел защиты прав застрахованных лиц, тел.: +7 (4012) 59-30-26

e-mail:oms_kaliningrad@rgs-oms.ru


Информация для застрахованных лиц

Прием граждан ведется с понедельника по пятницу с 09.00.по 18.30 (без перерыва) следующими сотрудниками филиала:
Демьяновская Евгения Анджеловна – руководитель службы ОМС    
Мечиташвили Елена Игоревна - главный специалист службы ОМС
Бусел Ирина Игоревна – ведущий специалист службы ОМС


В целях реализации Федерального закона от 24.11.1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» Калининградский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» проводит индивидуальную работу с маломобильными группами населения по вопросам получения полиса обязательного медицинского страхования (получение полиса ОМС на дому), осуществляет информирование застрахованных лиц о видах, качестве и об условиях предоставления им медицинской помощи медицинскими организациями.
Телефон:+7 (4012) 716-631, 716-634, 716-635.

Обращаем Ваше внимание, что по требованию Территориального фонда ОМС страховые медицинские организации производят актуализацию базы застрахованных. В связи с этим, предлагаем застрахованным до 01 мая 2011 года в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» сверить свой номер полиса с перечнем удаленных полисов, размещенных в двух прикрепленных файлах ниже. Если Ваш полис оказался недействительным, т.е. найден в реестре , необходимо обратиться в выбранную страховую организацию для получения полиса ОМС единого образца.

Информирование застрахованных лиц об оказанной медицинской помощи и ее стоимости за счет средств ОМС

В соответствии с поручением Президента Российской Федерации от 25.07.2014г. №Пр-1788 страховые медицинские организации осуществляют индивидуальное информирование застрахованных лиц об оказанной медицинской помощи и ее стоимости за счет средств ОМС.

Как получить информацию об оказанной медицинской помощи и  ее стоимости за счет средств ОМС?

1. Застрахованные лица могут обратиться лично либо через представителя в офисы страховой компании с письменным заявлением о получении данной информации.  Доверенному лицу при себе необходимо иметь не только документ, удостоверяющий личность, но и доверенность на представление интересов ЗЛ, оформленную в простой письменной форме.

2. Подать заявление можно в центральном офисе Калининградского филиала СОГАЗ-Мед, расположенного по адресу: г. Калининград, пл. Победы, д. 4, 3 этаж, с 9:00 до 17:30 ежедневно (кроме субботы и воскресенья), а также в других пунктах выдачи полисов СОГАЗ-Мед.  Информация будет предоставлена гражданину в течение 30 дней с момента подачи заявления, но не ранее 45 суток с момента окончания лечения или диагностического исследования.

 3. Информацию для граждан доступна в электронном виде Личном кабинете электронной регистратуры Калининградской области на сайте medreg.gov39.ru. Для входа на сайт необходимо указать номер паспорта или свидетельства о рождении (без серии), номер полиса или временного свидетельства.

Полис ОМС с доставкой на рабочее место!

Внимание руководители организаций и предприятий Калининградской области! АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» предоставляет Вам и Вашим сотрудникам возможность максимально сэкономить личное и рабочее время - оформить полисы ОМС единого образца непосредственно на рабочем месте.

Специалисты Центрального офиса «СОГАЗ-Мед» готовы приехать в любое удобное для Вас время для оформления и, в последующем, выдачи полисов ОМС на рабочих местах. Сотрудники Вашего предприятия смогут оформить полисы ОМС единого образца для себя и своих близких.

Сегодня любая организация и трудовой коллектив может воспользоваться нашей услугой абсолютно бесплатно!

Помимо оформления полисов ОМС единого образца сотрудники СОГАЗ-Мед при проведении выездных мероприятий осуществляют консультирование работников предприятий и организаций по всем вопросам защиты прав застрахованных лиц в системе ОМС.

Со списком необходимых документов и формой доверенностей вы можете ознакомиться в разделе Получение полиса ОМС

Для организации оформления полисов ОМС в офисе предприятия или организации достаточно просто направить заявку в произвольной форме на адрес:

demyanovskaya.evgeniya@sogaz-med.ru, либо связаться с нами по телефонам Центрального офиса +7 (4012) 716-631, +7 (4012) 716-634, +7(4012) 716-635


Работа контакт-центра по вопросам ОМС.

Телефон контакт-центра Территориального фонда ОМС: 8-800-250-91-22

Звонки для граждан бесплатные.

Телефон «горячей линии» ТФОМС Калининградской области:

8(4012) 95-45-51

Режим работы оператора: с 8:30 до 17:30 по будням;

Режим работы электронного оператора: с 17:30 до 8:30 по будням, в выходные и праздничные дни – круглосуточно.

Телефон контакт-центра Калининградского филиала

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»:8 800 100 07 02

Основными задачами контакт-центра являются:

·  организация защиты прав и интересов граждан на получение бесплатной медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации;

·  информирование граждан об их правах на получение качественной медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования;

·  организация "обратной связи" с населением субъекта Российской Федерации для получения информации, касающейся вопросов обязательного медицинского страхования;

·  обеспечение объективного, всестороннего и своевременного рассмотрения обращений по вопросам медицинского страхования, а также пресечения нарушений законодательства в сфере обязательного медицинского страхования.

При обращении в контакт-центр подготовьте заранее ФИО и номер полиса обязательного медицинского страхования.

Получить консультацию по вопросам ОМС Вы можете по адресу:

г. Калининград, пл. Победы, д. 4, подъезд 4

Тел.: 8(4012)716-631,716-634,716-635

А также у операторов колл-центра СОГАЗ-Мед по телефону бесплатной «горячей линии» СОГАЗ-Мед: 8-800-100-07-02

Полезная информация для молодых и будущих мам

Уважаемые молодые и будущие мамы! СОГАЗ-Мед дает вам возможность получить полис ОМС для новорожденных без очередей, просто позвонив по телефону контакт-центра 8-800-100-07-02, и заказав оформление полиса ОМС на дому для малыша, для себя и своих близких. Приглашаем всех мам города Калининграда воспользоваться этим предложением и заказать оформление полиса новорожденному на дом! Напоминаем, что полисы единого образца действуют на территории всей Российской Федерации!

Показатели деятельности филиала 

Информация для лиц, вынужденно покинувших территорию Украины



Пройдите опросы

Диспансеризация
Удовлетворены ли Вы результатами проведённой диспансеризации?
Ваш ответ принят
    23%
  1. Да
  2. 38%
  3. Нет
  4. 39%
  5. Затрудняюсь ответить
Диспансеризация
Удовлетворены ли Вы организацией проведения диспансеризации?
Ваш ответ принят
    30%
  1. Да, всё хорошо
  2. 36%
  3. Нет, очень долго и очереди
  4. 28%
  5. Нет, по другой причине
наши партнеры